
Fraud, Waste & Abuse
LISA integra un sistema avanzado para la detección de anomalías y desvíos en la siniestralidad. Utilizamos Inteligencia Artificial, Machine Learning y un esquema experto de reglas y alertas diseñado para identificar y mitigar los riesgos de manera proactiva durante el proceso de liquidación.
Nuestra tecnología analiza datos y patrones para señalar actividades sospechosas o inadecuadas durante el proceso y ex-post, permitiendo a su equipo actuar con rapidez y precisión.
Con LISA van a poder detectar documentación apócrifa, desvíos o acumulación en los pagos, comportamiento sospechoso de fraude, así como acceso a nuestro algoritmo predictivo creado con Grafos y Machine Learning
Detección de documentación falsificada
Desarrollamos varias técnicas para detectar la documentación o imágenes adulteradas a través del análisis de metadata, escala de grises, georreferencias, validación de templates.
Waste
detection
Entendemos como desperdicio (waste) aquellos siniestros que están mal liquidados ya sea por un monto mayor o que no cumplian las condiciones de poliza, con la analitica avanzada de LISA podrán detectar este tipo de anomalías.
Abuse
detection
Entendemos como abuso (abuse) aquellos siniestros cuya alta frecuencia no esta justificada, con la analitica avanzada de LISA podrán detectar este tipo de comportamientos.
Validación con fuentes externas
LISA es especialista en el desarrollo de web scrapping para realizar validaciones y aumentar el control de tus procesos, como por ejemplo: - servicios de impuestos para validar facturas. - Registro nacionales de prestadores de salud -paginas de ecommerce y muchos más.
Modelo Predictivo
Todos nuestros años de experiencia los millos de siniestros procesados nos sirven para la creacion de modelos predictivos de detección de fraude utilizando base de datos grafos y machine learning. Frenar el fraude antes del pago ahora es posible!
Nuestros números son la mejor prueba de nuestro impacto
60 - 90%
Straight Through Processing
+ 40%
Mejora en la Utilidad
< 80%
Tiempos de Liquidación
+ 2M
Siniestros Procesados
⬆30%
Satisfacción de los Clientes
+ 20
Soluciones Implementadas